Медицина считает нормальным менструальным циклом период 21–35 дней. Его систематическое уменьшение на 5 дней и больше либо задержка на 10 дней и больше считаются нарушениями.
Также к ним относят:
- изменение длительности менструации – меньше 3 дней и больше 7;
- интенсивную болезненность в течение нескольких дней;
- изменение характера выделений – в норме их должно быть ~250 мл за 1 цикл.
Состояния требуют симптоматического и этиологического лечения.
Услуги |
Цены |
Альгодисменорея (нарушения менстр. цикла) (вкл. мед-ты и повторн. консульт.) |
9000 – 12000 руб. |
Консультация врача гинеколога-эндокринолога первичная |
3000 руб. |
Консультация врача гинеколога-эндокринолога повторная |
2500 руб. |
Симптомы и синдромы патологии
- Гиперполименорея – обильные выделения без изменений менструального цикла.
- Аменорея – отсутствие менструаций 6 и больше месяцев.
- Опсоменорея – минимум кровянистых выделений при длительности менструации 1–2 дня.
- Олигоаменорея – редкие менструации: 1 раз в 3–4 месяца.
- Дисменорея – нестабильное начало менструаций: раньше либо позже нормы.
- Меноррагия – обильные и длительные менструации.
- Альгодисменорея – нарушение цикла на фоне боли и ухудшения общего состояния во время менструаций.
- Пройоменорея – длительность цикла меньше 21 дня.
- Метроррагия – кровянистые выделения в середине цикла.
- Альгоменорея – боли и ухудшение общего состояния без нарушения цикла.
Современные подходы к лечению нарушений менструального цикла
Лечение в периоде обострения направлено на остановку маточного кровотечения и устранения анемии. Для этого назначают гемостатические средства и препараты железа. Для восполнения кровопотери в тяжелых случаях выполняют переливание крови и других реологических растворов.
Для остановки обильных кровотечений показаны лечебно-диагностические выскабливания. В ходе процедуры снимают функциональный верхний слой слизистой оболочки матки – тот, который естественным образом отторгается во время менструаций. Кроме этого, удаляют кровяные сгустки. Процедуру проводят под внутривенным наркозом. Ее длительность – ~15 минут. Отслоенный эндометрий отправляют на гистологическое исследование.
Системное лечение нарушений менструального цикла направлено на устранение причин и сопутствующих неблагоприятных факторов. При выявлении инфекционной природы патологии, назначают антибиотики, при воспалительной – противовоспалительные препараты. В периоде реабилитации эффективна физиотерапия.
Если нарушения менструального цикла вызваны гормональным дисбалансом, терапия направлена на его устранение. Для этого назначают оральные контрацептивы, содержащие гормоны 1-й и 2-й фаз цикла, либо моногормональные препараты. Курс – 3–6 месяцев. В качестве дополнительной терапии либо при противопоказаниях к гормонотерапии назначают фитоэстрогены.
Важную роль в лечении нарушений менструального цикла играет витаминотерапия. Витамины и минералы участвуют в обменных процессах и синтезе гормонов, регулируют чувствительность к ним органов-мишеней. Витамины группы В, С, Е, фолиевую кислоту назначают в терапевтических дозах.
Когда заболевание сопровождается болевым синдромом, назначают анальгетики. Если состояние вызвано онкогенными либо онкологическими процессами, проводят хирургическое удаление матки с последующей онкопрофилактикой.
Если нарушение менструального цикла связано с экстрагенитальной патологией, необходима коррекция образа жизни: нормализация веса, физической активности и режима сна, стабилизация психоэмоционального состояния. Длительная и скудная монодиета также может стать причиной нарушений, в этом случае от нее следует немедленно отказаться, сбалансировать рацион по белкам жирам и углеводам. При истощении показано зондовое питание и лечение анорексии. Если причина – изнурительные тренировки, их заменяют более щадящими.
Состояние, вызванное острым стрессом, сменой климата либо часовых поясов, проходит без лечения при восстановлении привычного жизненного ритма.
<...>
Опасность нарушения менструального цикла
Это не самостоятельное заболевание, а симптом. Может свидетельствовать о патологии эндокринной или репродуктивной системы, головного мозга и подкорковых центров, сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы и надпочечников. Без своевременного лечения является причиной угрожающих жизни состояний: профузных маточных кровотечений и анемии. Кроме этого, состояние может быть следствием онкологического заболевания и патологий, вызывающих бесплодие.