Трепан биопсия

Процедура взятия образцов тканей для гистологического исследования отличается от классической биопсии использованием специального инструмента — трепана. Он представляет собой более толстую иглу в виде полой трубки с заостренным в форме резьбы краем, которая аккуратно ввинчивается в ткани. Такая диагностика считается более информативной и точной.

Показания к трепан-биопсии

Исследование назначают в том случае, если УЗИ и маммография показали наличие в молочной железе подозрительных участков, которые могут оказаться опухолями. На исследование направляют:

• при очаговых болезненных уплотнениях, спаянных с окружающими мягкими тканями;
• кистах или узлах более 1 см в диаметре;
• изменении размера и формы молочной железы, приводящих к асимметрии груди;
• диффузном уплотнении молочной железы;
• изменении цвета и формы соска и ареолы, выделениях из соска;
• изменении цвета и рельефа кожи в области опухолевого очага (покраснение, изъязвление, шелушение, отек).

Противопоказания

Трепан-биопсию молочной железы не проводят в случае:

• сердечной, почечной, печеночной недостаточности;
• непереносимости препаратов-анестетиков;
• хронических заболеваний нервной системы;
• нарушений свертываемости крови.
• рецидива рака и обширного метастазирования.

Болезненна ли трепан-биопсия?

Процедура проходит под местной или общей анестезией, поэтому пациентка не ощущает боли во время забора биоптата. После того, как обезболивание отойдет, возможна болезненность, с которой модно справиться с помощью холодного компресса и обезболивающих препаратов. Неприятные ощущения угасают в течение нескольких дней.

Как проходит трепан-биопсия молочной железы

В течение 2–3 дней до диагностики нужно прекратить прием антикоагулянтов и спиртного.

Порядок взятия образца тканей для гистологии:

1. Пациентка раздевается до пояса и ложится на кушетку на спину.
2. Врач вводит анестезию (общую или наркоз).
3. На коже груди выполняют небольшой надрез, через который вводится трепан. Из проблемного участка берут несколько (3–6) образцов. Затем с помощью коагулятора поврежденные кровеносные и лимфатические сосуды закрывают.
4. На молочную железу накладывается тугая стерильная повязка и холодный компресс.

Осложнения

Чаще всего после трепан-биопсии пациентки жалуются на отечность, дискомфорт и боль в груди, гематомы. Прикладыванием холода, приемом обезболивающих и ограничением физнагрузок с ними легко справиться в домашних условиях.

Срочно обращаться к врачу необходимо при появлении признаков инфекции и воспаления в области вмешательства: температуры, озноба, покраснения груди, кровоточивости ранки.

Реабилитационный период после трепан-биопсии

Процедуру проводят в условиях стационара. После нее пациентка несколько часов находится под наблюдением врачей. Затем ее отпускают домой (желательно заранее договориться о том, чтобы в пути вас сопровождал друг или родственник).

В течение нескольких дней после трепан-биопсии нужно ограничить физические нагрузки, рану нельзя мочить, грудь нужно защищать от механического воздействия. До полного заживления запрещено посещать бассейн, сауну, баню. В течение недели нельзя принимать ванну, допускается обмывание под душем. Кожу на груди можно обрабатывать мазями с антибиотиком под стерильную повязку.

Записывайтесь на консультацию и проходите трепан-биопсию в удобный день.