Кардиомиопатия – первичное поражение сердечной мышцы. Не связано с воспалительным, опухолевым, ишемическим генезом.
Определение «кардиомиопатии» является собирательным для группы идиопатических (неизвестного происхождения) заболеваний миокарда. В их основе лежат дистрофические и склеротические процессы в сердечных клетках – кардиомиоцитах. При кардиомиопатиях всегда страдает функция желудочков сердца.
Классификация кардиомиопатий:
Среди вероятных причин развития заболевания:
- дилатационная (или застойная);
- гипертрофическая;
- диффузная (рестриктивная);
- аритмогенная правожелудочковая;
- вирусные инфекции (вызываемые вирусами Коксаки, простого герпеса, гриппа);
- наследственная предрасположенность (генетически наследуемый дефект, обусловливающий неправильное формирование и функционирование мышечных волокон);
- перенесенные миокардиты;
- поражение кардиомиоцитов токсинами и аллергенами;
- нарушения эндокринной регуляции (губительное воздействие на кардиомиоциты соматотропного гормона и катехоламинов).
Симптомы:
1)Дилатационная
Одышка, повышенная утомляемость, отеки, чувства тяжести+боль в ногах, синюшность кожи в области стоп, лодыжек, кончика носа и мочек ушей.
2)Гипертрофическая
Постоянная слабость, обмороки, боли в области сердца, бледность, одышка, усиленное сердцебиение.
3)Рестриктивная
Постоянно усиливается одышка, возникают отеки на ногах, в животе, синюшность кожи, увеличивается в размерах печень.
Осложнения кардиомиопатий:
При всех видах кардиомиопатий прогрессирует сердечная недостаточность.
Также возможно развитие артериальных и легочных тромбоэмболий, нарушений проводимости сердца, тяжелых аритмий, синдрома внезапной сердечной смерти.
Диагностика кардиомиопатий:
1)Клиническая картина заболевания.
2) Данные дополнительных инструментальных методов:
- ЭКГ;
- Рентгенография легких (можно выявить расширение миокарда, застойные явления в легких);
- ЭхоКГ(определяет дисфункцию и гипертрофию миокарда, ее выраженность и ведущий механизм);
- По показаниям возможно проведение инвазивного обследования – вентрикулографии;
- МРТ сердца и МСКТ.
После сбора анамнеза,необходимых инструментальных и лабораторных методов исследования, врач-кардиолог сможет выстроить тактику лечения и подобрать адекватную терапию.