Рак тела матки

Рак тела матки занимает первое место в структуре онкогинекологической заболеваемости в странах Европы.

Заболевание преимущественно диагностируется у женщин постменопаузадьного возраста, старше 60 лет, но в 25%- в пременопаузальном и некоторых женщин -в молодом возрасте- в 30-35 лет. Рак тела матки развивается на фоне гормонально-метаболических нарушений: относительной гиперэстрогении, углеводного и липидного дисбаланса.

Факторы риска:

- ранняя менструация;

- поздняя менопауза;

-ановуляторные кровотечения;

- эндокринное бесплодие;

-синдром склерокистозных яичников;

-ожирение;

-сахарный диабет;

- приём экзогенных «незащищенных прогестинами» эстрогенов в заместительной гормонотерапии и антиэстрогенов в лечении рака молочной железы.

Основной симптом рака тела матки- маточные кровотечения на фоне постменопаузы или ациклические кровотечения у женщин репродуктивного возраста.

Обследование включает УЗИ малого таза и брюшной полости ( толщина эндометрий М-эхо у женщин в посменопаузе не более 3-4 мм). Вторым этапом выполняется гистероскопия с прицельной биопсией эндометрия и забором аспирата из полости матки, с последующими морфологическими исследованиями. КТ брюшной полости и малого таза позволяет выявить метастазы в органы брюшной полости и метастазы(более 1 см) в забрюшинные лимфоузлы. Рентген легких.

На сегодняшний день эффективного скрининга для рака тела матки нет.