г. Санкт-Петербург, ул. Петрозаводская д. 13

+7 /812/ 415-40-60, +7 /812/ 335-05-65

пн-сб с 900 до 2100

ЗАПИСЬ ON-LINE

Статьи

Миопатия или миастения? Ставим правильный диагноз.

 Миопатия или миастения? Ставим правильный диагноз.

Нередко на приеме у терапевта, невролога,  хирурга появляются пациенты с  жалобами на мышечную слабость, боли в мышцах, повышенную утомляемость.

В чем причина мышечной боли?

Жалобы на боли в мышцах в большинстве случаев не связаны с патологией мышц, а с другими причинами:

  • недостаточность кровоснабжения
  • заболевания суставов
  • невропатии

Но существует группа заболеваний, именуемая  миопатиями. Подавляющее большинство миопатий не сопровождаются болью. Если уровень сывороточной КФК в норме и нет неврологического дефицита при осмотре- боль в мышцах не связана с миопатией.

Существует ряд симптомов, исходя из которых врач-невролог устанавливает диагноз  миопатии, а именно:

  • проксимальная симметричная мышечная слабость, которая может быть острой, подострой и хронической.
  • снижение, сохранение или увеличение мышечной массы.
  • мышечная боль или дискомфорт при пальпации(миалгия)
  • мышечное напряжение или болезненные спазмы.
  • астения и повышенная утомляемость.
  • миоглобинурия.

Следовательно, миопатия-заболевание, характеризующееся первичными структурными и функциональными изменениями скелетных мышц. Диагноз зачастую может быть установлен, если клинические наблюдения будут подкреплены результатами трех ключевых тестов:

  • данными ЭМГ
  • биопсией мышц
  • повышением уровня КФК в крови более, чем в 5 раз.

Самое грозное осложнение миопатий - нарастающая дыхательная недостаточность.

А что же такое миастения? Симптомы на первый взгляд очень похожи, но миастения относится к заболеваниям, при которых не страдает структура мышцы, а нарушается передача нервного импульса от мышцы к нерву и наоборот. Миастения вызвана различными типами антител, направленных против  ацетилхолиновых  рецепторов  и связанных с ними функциональных белков. Тимус (вилочковая железа) играет основную роль в патогенезе миастении, его удаление способствует ремиссии заболевания и улучшает реакцию на лекарственную терапию. Поэтому в каждом случае, подозрительном на миастению необходимо проводить КТ(компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную терапию) органов грудной клетки.

Диагностические тесты на миастению включают:

  • ритмическую стимуляцию нерва
  • выявление антител к ацетилхолиновым рецепторам.
  • тензилоновый тест
  • электромиография одиночного волокна-самый чувствительный тест.

 Перечисленные заболевания требуют серьёзного и грамотного врачебного подхода.

Если Вы обнаружили у себя мышечную слабость и повышенную утомляемость - это весомый повод обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Врачи нашего центра проведут объективную диагностику и помогут разобраться в возникшем патологическом состоянии.

Здоровья Вам и Вашим близким!

Записаться на приём

Сертификаты

Новости и статьи

Анализ крови на гормоны

Внимание! Приносим свои извинения, но раздел "Анализ крови на гормоны" находится на стадии...

Ключевые моменты профилактики нарушений мозгового кровообращения

Острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) являются важнейшей медико-социальной проблемой....

Гипертоническая болезнь

Постоянное некорректируемое повышение АД – причина каждого седьмого летального исхода, оно...

Кардиомиопатия

Кардиомиопатия – первичное поражение сердечной мышцы. Не связано с воспалительным, опухолевым,...

Наши контакты

г. Санкт-Петербург, ул.
Петрозаводская д.13

ежедневно
с 900 до 2100