Проходимость маточных труб

Непроходимость маточных труб является одной из причин женского бесплодия (45–50 % случаев). Одно из условий наступления зачатия — их проходимость, поскольку по ним продвигаются сперматозоиды, а затем оплодотворенная яйцеклетка. Патологию может заподозрить врач, также она может проявлять себя болями внизу живота, болезненным половым актом и желтоватыми выделениями.

Анатомическое строение и функции

Они располагаются справа и слева внизу живота, соединяют брюшную полость и матку, имеют длину 10–12 см, внешний диаметр 1 см, внутренний — 0,1 мм. В брюшной полости соприкасаются с яичниками.

Маточные трубы с нормальной проходимостью обеспечивают продвижение сперматозоидов к яйцеклетке. А после слияния половых клеток способствуют перемещению плодного яйца в полость матки. При наличии патологий сперматозоиды не могут достигнуть яйцеклетки либо оплодотворенный ооцит выходит в брюшную полость, и развивается внематочная беременность.

Наименование вида медицинской деятельности	Цена, руб.
Проверка проходимости маточных труб	4 500, со скидкой 10% - 4000

Причины нарушений проходимости маточных труб

Воспаления, вызванные патогенной микрофлорой, могут приводить к их «склеиванию». Среди воспалительных заболеваний, вызывающих непроходимость, чаще всего встречаются:

аднексит (воспаление начинается в матке и распространяется на яичники);
сальпингит (изолированное воспаление маточных труб, способное привести к нарушению их проходимости)
гидросальпинкс (воспалительный процесс, сопровождающийся скоплением жидкости).

Нарушение проходимости маточных труб также может быть обусловлено:

спайками (возникают ниточки соединительной ткани, которые делают их непроходимыми);
врожденными пороками;
опухолями;
полипами;
эндометриозом.

Как проверить проходимость маточных труб?

При подозрениях на непроходимость женщине могут предложить несколько вариантов диагностики.

Гистеросальпингография.

Это рентгенологический метод определения проходимости маточных труб. Процедура заключается во введении в полость матки рентгеноконтрастного вещества и проведении рентгенографии. Метод точен на 70–80 %. Исследование назначают на 5–9-й день цикла.

Гистеросальпингографию не проводят при воспалениях органов малого таза, во время беременности, в случае аллергии на контрастное вещество. После исследования в течение следующего менструального цикла нужно предохраняться от наступления беременности.

Эхогистеросальпингография.

Ультразвуковой метод исследования проходимости маточных труб позволяет обойтись без рентгена. С помощью катетера через шейку в полость матки вводится стерильный физраствор. С помощью датчика УЗИ врач оценивает движение раствора и дает оценку состояния труб.

Эхогистеросальпингография менее точна, чем гистеросальпингография, однако позволяет обойтись без рентгена. Предохраняться после нее не нужно. Исключены аллергические реакции и болевые ощущения. Если выявляется проходимость маточных труб, отпадает необходимость дальнейшего дообследования с лучевой нагрузкой.

Диагностическая лапароскопия.

Хирургическая процедура проводится в условиях стационара под наркозом. Она также выполняется без рентгена. Для диагностики проходимости маточных труб в брюшной полости делают два небольших надреза, через которые вводят эндоскопический инструмент. Процедуру выполняют с хромотубацией (в матку вводят стерильный раствор).

В течение 2–3 дней возможны боли в области разрезов. В течение месяца показан половой покой и щадящий режим.

Фертилоскопия.

Вмешательство, проводимое под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. На стенке влагалища делают разрез, через который вводится лапароскоп. Процедура противопоказана при эндометриозе и миоме матки.

Пертубация.

Для оценки проходимости маточных труб используется газ (воздух, кислород, азот, диоксид углерода и т. д.). Процедура выполняется без рентгена, после введения газа специальная аппаратура фиксирует состояние труб и выдает результат в форме графика. Исследование не проводят при воспалениях и инфекциях, сердечно-сосудистых заболеваниях.

По поводу диагностики проходимости маточных труб обращайтесь к гинекологам ООО «Медицинский центр «Медеф».