Полость на ножке, заполненную жидким содержимым, называется кистой. Она относится к доброкачественным образованиям и имеет тенденцию к увеличению за счет наполнения секретом. Часто развивается бессимптомно, но может проявлять себя болью внизу живота, нарушениями менструального цикла и проблемами с мочеиспусканием. Осложнением является перекрут ножки или разрыв капсулы кисты яичника, что может привести к болевому шоку.
Виды
Диагностикой доброкачественного образования занимаются гинекологи совместно с врачами УЗИ. В зависимости от происхождения кисты делят:
- на фолликулярные;
- желтого тела;
- параовариальные;
- эндометриоидные;
- дермоидные;
- муцинозные.
Важна своевременная диагностика и дифференцирование кист яичника, поскольку такие разновидности, как эндометриоидные и муцинозные, склонны к злокачественному перерождению.
Причины образования
Специалисты, которые занимаются лечением кист яичников, выделяют следующие факторы, способствующие их возникновению:
- гормональные дисфункции (раннее начало менструации, нарушения процесса созревания фолликула и овуляции);
- воспалительные заболевания яичников;
- эндокринные патологии (гипотиреоз);
- аборты, хирургическое прерывание беременности.
Когда нужно обращаться по поводу лечения кисты яичника
В большинстве случаев доброкачественные новообразования развиваются без явной симптоматики и обнаруживаются во время плановых осмотров. В отсутствие лечения и по мере роста киста может давать о себе знать:
- болью в нижних отделах живота (вследствие давления на соседние органы, перекрута ножки или разрыва оболочки);
- увеличением и асимметрией живота (на фоне роста новообразования или скопления жидкости в брюшной полости);
- признаками сдавления внутренних органов, сосудов (дизурические расстройства, запоры, варикоз нижних конечностей);
- нарушением менструального цикла (обильные, длительные или нерегулярные менструации, маточные кровотечения, не связанные с циклом, гиперандрогенизация).
Диагностика
Обследование может включать в себя:
- Сбор анамнеза и жалоб пациентки в рамках диагностики.
- Бимануальный гинекологический осмотр. Гинеколог оценивает размеры, консистенцию и плотность образования.
- УЗИ (считается оптимальным методом выявления кисты яичника и наблюдения за ее развитием в динамике), несколько раз в течении цикла.
- Диагностическую лапароскопию. Инструментальное исследование, во время которого образование может быть удалено, а его ткани отправлены на гистологию.
- Пункцию заднего свода влагалища. Позволяет обнаружить выпот или кровь в брюшной полости.
- КТ и МРТ. Визуализирующие методы диагностики, помогающие узнать расположение, размеры, структуру и характер содержимого кистозного образования.
- Анализ крови на онкомаркер СА-125 (для исключения малигнизации кисты).
- Тест на беременность (чтобы исключить внематочную беременность).
Лечение кисты яичника
Лечебная тактика зависит от характера новообразования, возраста пациентки, выраженности симптоматики, а также необходимости сохранения репродуктивной функции. Выжидательная тактика и консервативное лечение оправданы в случае функциональных кист яичника и их неосложненном течении. В этом случае назначают оральные контрацептивы, курс витаминов (А, В1, В6, Е, С, К), гомеопатию. Также в комплексное лечение включают диетотерапию, бальнеотерапию, ЛФК, иглорефлексотерапию, физиотерапию.
В отсутствие положительной динамики от консервативной терапии или увеличения образования принимают решение о хирургическом вмешательстве. Оперативное лечение кисты яичника заключается в ее удалении в пределах здоровых тканей. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование.
Для хирургического лечения используют лапароскопический метод. Если достоверно определен злокачественный характер образования, проводят лапаротомию — полостную операцию с экстренным гистологическим исследованием материала удаленной опухоли.
Дермоидные, эндометриоидные, муцинозные кисты яичников предусматривают хирургическое лечение. Удалить образование любого типа рекомендуется перед планируемой беременностью.
Во избежание рисков осложнения и сохранения репродуктивной функции рекомендуется ранняя диагностика кисты яичника. Для этого важно осознанное и внимательное отношение к своему здоровью и регулярное прохождение гинекологического осмотра.
Записывайтесь на прием гинеколога в «Медицинский центр «Медеф» при наличии тревожной симптоматики и для профилактического осмотра. Врачи применяют современные методы диагностики для точного выявления и дифференцирования кист яичников. Лечение проводится щадящими методами. Операции выполняются по строгим показаниям.