Те, у кого всегда были хорошие результаты пробы Манту и флюорографических исследований, могут даже не знать, зачем назначают консультацию фтизиатра. Но если у вас появились подозрения на туберкулез, данный врач срочно примет вас в медцентре «Медеф».

Туберкулез является инфекционным заболеванием, которое в самом начале протекает практически без симптомов. Однако важно именно на ранней стадии обнаружить его, чтобы лечение было эффективным. Поэтому нужно регулярно проходить флюорографическое обследование.

Направление на консультацию фтизиатра выписывают врачи других профилей в случае, если у ребенка положительная реакция Манту или у пациента жалобы на:

• боль в грудной клетке;
• кашель, длящийся более трех недель;
• отхаркивание мокроты или слизи;
• снижение массы тела без каких-либо причин;
• усиленное потоотделение;
• потерю аппетита;
• слабость и общее недомогание
• частое повышение температуры тела.

Перед консультацией фтизиатра обычно нужно сделать общий анализ крови и рентгенографию грудной клетки. Медицинский центр «Медеф» имеет собственную лабораторию, поэтому вы сможете на месте сдать необходимые анализы и быстро получить результат.

Кроме легких, туберкулез может поражать суставы и кости, кожу, мочеполовую систему, глаза, лимфатические узлы. Опасность данного заболевания делает крайне важной своевременную консультацию фтизиатра.

С чем обратиться к ревматологу:

• диcтpoфичecкиe и вocпaлитeльныe заболевания суставов: к ним oтнocятcя пoдaгpa, вce виды перифирического apтpитa (такие как: идиoпaтичecкий, peaктивный, peвмaтoидный, инфeкциoнный, ювeнильный и др.), спондилоартриты, ocтeoapтpит;

• cиcтeмныe ayтoиммyнныe зaбoлeвaния coeдинитeльнoй ткaни: cклepoдepмия, системная кpacнaя вoлчaнкa, бoлeзнь Бexчeтa, болезнь Шегрена, болезнь Рейно и др., сопровождающеся высыпаниями, изменением окраски или уплотнениями кожных покровов, язвами слитзистых оболочек, cyдopoгами, пcиxoзами, aнeмией, плeвpитом, пepикapдитом, нарушением глотания, сухим синдромом и т.д.

• ocтpaя peвмaтичecкaя лиxopaдкa: xapaктepизyeтcя paзвитиeм пaтoлoгичecкиx пpoцeccoв в oбoлoчкax cepдцa (ревмокардит), легких (ревмоплеврит), образование эритем и узелков в подкожной клетчатке (кожный ревматизм).

• cиcтeмныe вacкyлиты: пopaжeния, oтличaющиecя мeждy coбoй этиoлoгиeй, oднaкo имeющиe oдинaкoвoe пpoявлeниe – вocпaлитeльныe пpoцeccы в cocyдax. Cpeди ниx pacпpocтpaнён гpaнyлeмaтoз Вeгeнepa, yзeлкoвый пepиapтepиит, бoлeзнь Бюpгepa, микроскопический полиангиит, артериит Хортона и др.

• Воспалительные миопатии (дерматомиозит, полимиозит, эозинофильным миозит, миозитом с включениями, ревматическая полимиалгия, миопатии при системных и некоторых инфекционных заболеваниях), проявляющиеся лихорадкой, болью, прогрессирующей слабостью и атрофией мышц. Возможно появление патологических изменений в легких и сердце.

• Остеопороз (повышение хрупкости костной ткани, риск появления спонтанных переломов). Если у Вас ранняя менопауза (до 45 лет), низкий уровень тестотсерона у мужчин, эстрогена у женщин, переломы костей в анамнезе, прием глюкокортикостероидов более 3 х мес, отягощенная наследственность, малоподвижный образ жизни, наличие гиперпаратиреоза, гипертиреоза, синдром мальабсорбции, необходимо проведение денситометрии скелета.

Мануальный терапевт — врач, который лечит исключительно с помощью рук и ручных приспособлений. Обычно эту специальность в рамках профессиональной переподготовки получают неврологи, хирурги, травматологи, ортопеды. В сферу компетенции мануального терапевта входят преимущественно болезни опорно-двигательной системы: позвоночного столба, суставов, костей, связок, фасций, мышц. По сути, мануальная терапия представляет собой особую разновидность лечебного массажа, позволяющую восстановить подвижность суставов, улучшить кровоснабжение тканей, снять ущемление нервных стволов, устранить спазм и добиться мышечного расслабления.

К мануальному терапевту обращаются люди, страдающие хроническими головными болями, имеющие протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, искривление позвоночника, остеохондроз, тугоподвижность суставов. Кроме того, помощь специалиста может понадобиться спортсменам, больным, страдающим от последствий инсульта, людям, испытывающим значительные физические нагрузки в профессиональной деятельности. Как правило, лечение проводится курсами. Перед этим грамотный врач всегда назначает полноценное визуализирующее обследование, результаты которого дополняют данные, полученные при прощупывании пораженных структур.

Мануальный терапевт ведет прием на базе медицинского центра «Медеф». Доктор клиники получил специализацию по «ручным» методам лечения в 1999 году, и с тех пор непрерывно практикует. На сегодняшний день его профессиональный стаж превышает 20 лет.

Вакцинация — проверенный и высокоэффективный способ предотвращения многих инфекционных болезней. Введение в организм специфических белков возбудителя позволяет выработать иммунитет, не болея при этом. Современные вакцины имеют хороший профиль безопасности, легко переносятся и дают возможность добиться высокого уровня антител в крови. По подсчетам ВОЗ, вакцинация позволяет ежегодно спасти около 6 миллионов жизней по всему миру. С помощью прививок человечеству удалось полностью уничтожить корь, минимизировать количество случаев полиомиелита, сократить число других детских и взрослых болезней.

Разумеется, вакцины защищают каждого привитого человека. Однако для формирования популяционного иммунитета привитым должно быть не менее 70–80 % населения. Только в этом случае можно предотвратить вспышки жизненно опасных заболеваний, обеспечить здоровое будущее детей. Согласно национальному календарю прививок, вакцинация от вирусного гепатита B, туберкулеза, полиомиелита, столбняка, коклюша, дифтерии, кори и некоторых других болезней проводится в первый год жизни ребенка. Позднее осуществляются ревакцинации, с помощью которых удается поддерживать достаточный уровень антител.

Некоторые вакцины, например от гриппа, работают на протяжении короткого времени. Чтобы обеспечить себе защиту, необходимо ежегодно повторять их введение. Вы можете пройти необходимую вакцинацию в медицинском центре «Медеф». Здесь используются только качественные проверенные вакцины, которые не вызывают серьезных побочных эффектов и обладают достаточной эффективностью.

Травматолог-ортопед занимается диагностикой и терапией врожденных и приобретенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. В его компетенцию также входят профилактические осмотры детей и оценка развития их костно-мышечной системы.

Врач диагностирует и лечит следующие заболевания:

• патологии позвоночного столба и пороки осанки (сколиоз, патологический кифоз, лордоз и др.);
• косолапость, кривошею, дефекты развития грудной клетки, врожденный вывих бедра;
• переломы любой локализации и деформации конечностей;
• осложненное сращение переломов (анкилозы, контрактуры, ложные суставы);
• травмы, сопровождающиеся повреждением связок и сухожилий;
• вывихи в суставах верхней или нижней конечности;
• черепно-мозговые травмы с повреждением костей черепа и без;
• дегенеративно-дистрофические и воспалительные процессы в суставах (артрозы и артриты);
• доброкачественные новообразования (гигромы, кисты Беккера);
• сгибательно-разгибательные контрактуры любой этиологии, в том числе Дюпюитрена.

Также травматолог-ортопед выполняет диагностические или лечебные манипуляции на костно-суставной системе: иммобилизацию поврежденной конечности, пункцию суставов, около- и внутрисуставные блокады при выраженных болях, инъекции лечебных средств в полость сустава.

Для диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата разработано множество методов. В некоторых случаях приходится применять инвазивные виды исследований, к которым относится и биопсия суставов. С помощью данной методики можно получить образец хряща и суставной жидкости, чтобы детально изучить под микроскопом. Это позволяет установить точную причину той или иной болезни и поставить окончательный диагноз.

Показания и противопоказания

Биопсию суставов назначают при следующих заболеваниях:

• хондрокальцинозе и системных васкулитах;
• ревматоидном артрите и артрозе;
• туберкулезе и опухолях суставов.

Иногда исследование назначается и при инфекционном поражении. В этом случае врачом устанавливается возбудитель и подбирается оптимальное лечение. Не проводят биопсию сустава при патологии свертывающей системы крови, инфекционных и воспалительных поражениях кожи в области вмешательства, общем тяжелом состоянии пациента.

Как проходит исследование?

Биопсию сустава выполняют в условиях операционной или перевязочного кабинета. Предварительно кожа обрабатывается раствором антисептика, а место прокола обезболивается. Существует несколько способов получения материала: пункционная биопсия, аспирационная, артроскопическая, открытая. Оптимальный вариант подбирается индивидуально. После процедуры пациент может сразу вернуться к привычной жизни, но при условии соблюдения рекомендаций врача.

Бородавки представляют собой доброкачественные кожные образования и могут появляться в любом возрасте и на любых участках тела. Они ассоциированы с вирусом папилломы человека, который является достаточно распространенным. Избавиться от подобных образований можно быстро и просто при помощи лазерного удаления.

Показания и противопоказания

В норме бородавки не приводят к появлению специфических симптомов, однако в некоторых случаях их требуется удалять. Среди показаний:

• эстетический дискомфорт;
• воспаление и инфицирование вследствие постоянного травмирования;
• неприятные ощущения при движении (если локализация в области подошв стоп).

Лазерное удаление бородавок противопоказано при обострении герпетической инфекции, наличии онкологических, аутоиммунных или острых инфекционных заболеваний, во время беременности и в период грудного вскармливания.

Как проходит процедура?

Перед лазерным удалением необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти первичный осмотр. При подтверждении доброкачественной природы бородавок процедуру можно проводить сразу же. Сначала выполняется местное обезболивание в области роста новообразования, после чего на него непосредственно воздействуют лазером, который послойно испаряет измененные ткани, не повреждая при этом здоровую кожу. После лазерного удаления бородавок специалист даст дальнейшие рекомендации по уходу.

Существует несколько типов доброкачественных образований кожи, которые не сопровождаются какими-либо симптомами, но при этом требуют удаления. К этой группе относятся и папилломы. Они имеют специфический внешний вид (в форме цветной капусты) и могут располагаться на различных участках тела. Пациенту они доставляют в первую очередь эстетический дискомфорт, особенно если локализуются на лице, шее, руках и других видимых зонах. Но могут также травмироваться элементами одежды или украшениями, воспаляться и инфицироваться. В некоторых случаях новообразования перерождаются в рак. Решить проблему с папилломами можно различными способами, и одним из наиболее эффективных является лазерное удаление.

Особенности метода

Лазерное удаление показано при наличии папиллом на любых участках тела. Методика отличается безопасностью, безболезненностью и выраженным косметическим результатом. Лазер прицельно испаряет клетки папилломы и не затрагивает при этом здоровую кожу. На месте новообразования появляется темная корочка, которая затем отпадает. Среди достоинств лазерного удаления можно также отметить:

• отсутствие рубца;
• отсутствие кровотечения;
• низкий риск инфицирования;
• возможность регулировать глубину воздействия.

Среди противопоказаний к лазерному удалению папиллом — герпетические высыпания, беременность и период грудного вскармливания, острые инфекционные заболевания. Перед процедурой обязателен осмотр у дерматолога.

Лечебный массаж представляет собой рефлекторное и механическое воздействия на ткани и органы. Он включает растирания, вибрации, давление руками или специальными приспособлениями непосредственно на поверхность тела человека.

Лечебный массаж позволяет эффективно восстановить организм после различных травм и заболеваний путем воздействия на многочисленные рецепторы, находящиеся в коже, мышцах, нервных волокнах и сосудах. Благодаря рефлекторным связям в терапевтический процесс также вовлекаются органы, на которые не оказывается прямое действие, в результате чего улучшается работа иммунной, сердечно-сосудистой и лимфатической систем.

Массаж выполняется по утвержденной методике, с учетом показаний. Это могут быть:

• боли в мышцах и суставах;
• усталость, хронический стресс;
• мигрень, головная боль;
• недостаточность мозгового кровообращения, головокружения;
• отеки ног;
• психосоматические заболевания, нарушения нервной системы;
• заболевания дыхательных путей (бронхит, трахеит, пневмония);
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• восстановительный период после травм.

Различают общий лечебный массаж и локальный — спины, суставов, головы, шеи, живота, верхних и нижних конечностей и т. д. При его проведении используют пять основных приемов:

• поглаживание,
• растирание,
• разминание,
• выжимание,
• вибрацию.

Лечебный массаж назначают при восстановлении и функциональной терапии физической работоспособности, после оперативных вмешательств. Обычно его проводят в комплексе с мануальной терапией и лечебной физкультурой.

Лечебная физкультура (ЛФК) — это один из методов терапии, который назначают с лечебной, реабилитационной или профилактической целями. Она используется в качестве дополнения к основному лечению — медикаментозному, хирургическому и т. д.

Основное средство лечебной физкультуры — физические упражнения. Важной особенностью ЛФК является активное участие самого пациента в лечебно-восстановительном процессе.

Физические упражнения лечебной физкультуры разделяют на:

• спортивно-прикладные (ходьба, бег, хождение на лыжах, плавание, гребля и другие);
• гимнастические;
• спортивные и подвижные игры.

Использование при их проведении природных факторов (воздуха, воды, солнца) повышает эффективность занятий и способствует закаливанию организма.

Лечебная физкультура подразделяется на общую и специальную. Общая назначается с целью укрепления и оздоровления организма, а также адаптации к возрастающим физическим нагрузкам. Специальная — для нормализации, восстановления и развития функций систем и органов, нарушенных вследствие травмы или заболевания.

Лечебная физкультура оказывает положительное воздействие на:

• кровеносную систему;
• обмен веществ;
• фигуру и вес.

Она способствует укреплению мышц, улучшению координации, увеличению подвижности суставов.

Обычно лечебная физкультура назначается в комбинации с методами физиотерапии или в составе так называемой лечебной триады, которая включает ЛФК, физиотерапию и массаж, что значительно повышает эффективность и ускоряет сроки выздоровления.

В многопрофильном медицинском центре «Медеф» курс лечебной физкультуры подбирается индивидуально для каждого пациента, а тренировки осуществляются по определенным правилам, в зависимости от тяжести, стадии развития, течения и характера заболевания.